骨科衛教

  1. 四肢韌帶與神經疾病
    • 伸拇長肌肌腱炎(媽媽手)
病名
 狹窄性肌腱滑膜炎(媽媽手)
定義
「媽媽手」醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」，它是指位於手背橈側（拇指側）的支持帶出現增厚，壓迫到其下方的伸拇短肌及外展拇長肌的肌腱和滑膜，引起管道的狹窄、管道兩端的肌腱及滑膜發炎腫脹，嚴重時肌腱的滑動受限，或造成粘黏。
   
    ※伸拇短肌及外展拇長肌肌腱的解剖位置            ※肌腱的縱切面
症狀
1.大拇指下面靠近手腕的局部疼痛。
2.大拇指翹起來（翹大拇指比「讚」的動作）的時候更痛。
3.疼痛的位置會腫脹，有明顯的壓痛感。
4.嚴重時會有「筋」卡到的感覺，要用另外一隻手把它「扳開」才能繼續活動。
治療
方式
自己能做的事：
1.剛腫起來，有紅腫熱痛的情形：PRICE原則，即P（protection，保護）、R（rest，休息）、I（ice，冰敷）、C（compression，彈性繃帶施壓）、E（elevation，腳抬高）。
2.避免大拇指的反覆使用。
3.使用專用的護腕來保護。
4.急性期過後可以局部熱敷。
5.在不產生疼痛的前提下作手腕轉動的運動（慢慢轉）。
6.如果痛得很厲害，又加上腫脹與無力的現象，要趕快就醫。
醫生能做的事：
1.幫比較嚴重的病患配戴副木，避免大拇指過度使用。
2.藥物治療(抗發炎藥物)。
3.復健治療：熱療、蠟療、遠紅外線、雷射、超音波、電療、運動治療。
4.局部注射：慢性發炎，而且藥物與復健治療無效時才會考慮打針。打針的效果相當不錯。
5.手術治療：極少機會發生，除非肌腱因為慢性發炎而產生沾黏現象。
保健
方法
1.無論單手或雙手在抱嬰兒時，盡量讓五指拼攏，手掌、手腕成水平狀，平均分攤嬰兒的重量，可避免嬰兒重量只由虎口及大拇指承受。
2.哺育母乳時注意不要過度使用拇指，或是持續太久。
3.日常生活或工作中，必須避免拇指長時間、經常重覆的動作。
4.工作時，必須注意用力方式不當。
5.疼痛症狀消失後，可配合正確的伸展運動和肌力訓練。